Trudno sobie wyobrazić, że już niedługo można było myśleć o chorobie płuc z niewielką uwagą na odporność i stany zapalne. W końcu patofizjologia płuc była i pozostaje najlepiej opisana w kategoriach biomechanicznych i biochemicznych. Astma jest chorobą dróg oddechowych, z zaburzonym ruchem powietrza, który powoduje zwiększone ciśnienie wydechowe i objętość płuc oraz katastrofalne pułapki powietrzne. Zawodowe choroby płuc często powodują rozlane blizny, które prowadzą do zmniejszenia objętości płuc. Nowotwory są zmianami w przestrzeni płucnej lub miąższu płuc. W zapaleniu płuc wymiana powietrza jest upośledzona, nawet jeśli tempo metabolizmu pacjenta z gorączką wymaga poprawy natlenienia. W wielu warunkach niedopasowanie między wentylacją a perfuzją powoduje przewidywalne niedotlenienie i kwasicę oddechową. Wszystkie te stwierdzenia są prawdziwe, ale nie są adekwatnymi opisami. Płuco, podobnie jak skóra i jelito, jest niezwykle aktywnym narządem immunologicznym, pobłogosławionym ogromnym dopływem krwi i poddanym ogromnej interakcji z często toksycznym i septycznym środowiskiem. W Autoimmune Aspects of Lung Disease, 23 autorów opisuje konsekwencje odpowiedzi układu odpornościowego na tym interfejsie. Wyniki są fascynujące, dobrze napisane i wyczerpujące.
Książka ma wiele mocnych stron. Rozdziały dotyczące chorób reumatycznych i zapalenia naczyń są szczególnie jasne i wyczerpujące. Leczenie przez Robinsona immunologicznej podstawy astmy jest znakomite, a dyskusja Bernsteina na temat choroby płuc wywołanej lekami dobrze podsumowuje wiele różnych informacji. Rozdziały Bookend , przegląd płuc i układu odpornościowego Catterall i Sheffield oraz podsumowanie Isenberga i Spiro są jasne i wnikliwe. Ponadto książka została dobrze zredagowana. Jest niewiele zbędnych materiałów i jest niewiele luk. Grafika jest przejrzysta, odpowiednia i zawiera wiele informacji.
Moim jedynym sporem z tą książką jest jej stosunkowo wąski tytuł. Chociaż rozdziały dotyczące choroby reumatycznej i zapalenia naczyń wyraźnie mieszczą się w zakresie autoimmunologicznego ogniskowania tytułu, książka zawiera także doskonałe minirecenzje astmy, mukowiscydozy, choroby płuc wywołane przez ludzki wirus upośledzenia odporności, zaburzenia ziarniniakowe, chorobę płuc indukowaną lekami i raka płuc , pośród innych. Czy są to choroby autoimmunologiczne. Cóż, być może są, ale nie bez dodatkowych wyjaśnień. Bardziej dokładnym tytułem książki – i takim, który przyciągnąłby szerszego grona czytelników – byłaby Płuc i system odpornościowy .
Jay E. Slater, MD
Food and Drug Administration, Rockville, MD 20852
[podobne: wdrożenia magento, ambrisentan, alemtuzumab ]
[patrz też: pekan, penire plus opinie, ph metria ]